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VERTIGINI

Vertigini è un termine usato per definire una sensazione di movimento del proprio corpo o dell'ambiente in cui ci si trova, e descrive sensazioni diverse legate tra loro, tra cui:   - svenimento 

- disequilibrio o instabilità 
- estraneazione 
- testa fluttuante 
- impressione di rotazione   

Queste sensazioni possono essere accompagnate da nausea e vomito, e possono arrivare addirittura ad essere invalidanti. L’impressione di disequilibrio è più frequente con l'aumento dell'età.

FISIOPATOLOGIA

L'equilibrio dipende dal sistema vestibolare, che comprende:   

- apparato vestibolare dell'orecchio interno 
- VIII nervo cranico, nervo cocleovestibolare 
- nuclei vestibolari nel tronco encefalico e nel cervelletto   

La percezione di stabilità, movimento, e orientamento rispetto alla gravità origina nell'apparato vestibolare, costituito da:    

- 3 canali semicircolari 
- 2 organi otolitici, il sacculo e l'utricolo    

Il movimento rotatorio causa un flusso di endolinfa nel canale semicircolare e in base alla direzione del flusso, il movimento dell'endolinfa inibisce o stimola i segnali neuronali provenienti dalle cellule ciliate che rivestono il canale.     

Anche nel sacculo e nell'utricolo ci sono cellule ciliate collocate in una matrice di cristalli di carbonato di calcio detti otoliti. Gli spostamenti degli otoliti dovuti alla gravità inibiscono o stimolano le efferenze neuronali dalle cellule ciliate collegate.